Existe uma alternativa eficaz aos corticosteróides inalados?
Não, não existe uma alternativa igualmente eficaz. Os AINEs inalados, p.e. As cromonas, não são tão eficazes, e geralmente não conseguem controlar totalmente a asma.
Os Ani-leucotrienos são comprimidos que são eficazes nalguns asmáticos. Muitas vezes não constituem uma alternativa tão eficaz como os corticosteróides para o controlo a longo prazo da asma e para a prevenção das crises, mas alguns doentes respondem muito bem.
Os anti-histamínicos não são úteis no tratamento da asma. Contudo os doentes que têm rinite alérgica associada à asma melhoram se tratarem apropriadamente a sua rinite, e os anti-histamínicos fazem parte do tratamento da rinite.
Alguns fármacos broncodilatadores, como a teofilina, pode ser tomados como comprimidos, em formulações de libertação prolongada. Para atingir a dose eficaz e segura para cada doente, atingindo o melhor efeito terapêutico, é preciso medir as quantidades de medicamento no sangue e ajustar a dose. Geralmente estes medicamentos não são alternativas aos corticosteróides inalados, dado que não reduzem de forma eficaz a inflamação subjacente. Assim, a inflamação das vias aéreas tende a piorar, provocando crises mais frequentes e mais graves. Embora alguns doentes consigam controlar de forma satisfatória a sua asma com o uso regular de comprimidos de teofilina, este tratamento foi em grande medida substituído pelos corticosteróides inalados. Se está a usar teofilina há algum tempo, deve discutir as alternativas terapêuticas existentes com o seu médico.